Helse og trening

Hvordan ha en av de vanskeligste kreftsamtalene

Å flytte fra aktiv behandling til palliativ omsorg er en av de vanskeligste øyeblikkene, men det finnes måter du kan hjelpe en elsket til å gjøre overgangen.

Behandlingen av en potensielt dødelig tilstand medfører det for de fleste mennesker et element av håp - at behandlingen vil bli en suksess, de vil gjenvinne sin gode helse og at de vil leve i mange år.

Dessverre, selvfølgelig, for noen, det er ikke resultatet. I stedet må de og deres familie håndtere en følelse av følelser som pasienten gjør den vanskelige overgangen fra aktiv behandling til palliativ omsorg.

Dr Ralph McConaghy, er en palliativ omsorgspesialist som hjelper pasienter og deres kjære navigere denne reisen, sier slutten av aktiv behandling er et ødeleggende øyeblikk for de fleste som kjemper mot kreft.

"De har en samtale med onkologen, som sier at det ikke finnes mer behandling vi kan tilby deg å fikse denne kreften, så det kommer til å gå videre og det vil ende livet ditt," sier han. "Svært ofte føles pasienten som" du har satt meg i en robåt, frigjort meg fra bryggen, presset meg inn i havet og jeg seiler unna meg selv. "

Dr McConaghy jobber som en del av Icon-teamet for å sikre at det ikke er opplevelsen av Icon-pasientene, der det er en mild overgang og ideelt overlapper mellom onkologisk og palliativ behandling.

Ikon spesialiserer seg på å gi kreftbehandling på sentre rundt Australia, inkludert kjemoterapi, strålebehandling og hormonbehandling som kan brukes til å kurere kreften. Hvis dette ikke er mulig, kan slike behandlinger forlenge livet eller muligens minimere symptomer hos pasienter med terminale forhold.

Embracing end-of-life care

Dr McConaghy nekter imidlertid ikke at en pasients første avtale med ham kan være skummelt.

"Jeg sier vanligvis til folk:" Du er sannsynligvis engstelig for at du har møtt meg "fordi sannsynligvis det eneste de vet om palliativ omsorg er at de kanskje møter en lege som meg bare i de siste eller to uker av livet deres , "Anerkjenner han.

Men palliativ omsorg handler om så mye mer enn å håndtere smerte ved livets slutt, sier han.

«Min jobb her er å hjelpe deg med å leve så godt du kan til livet ditt,» sier Dr. McConaghy at han forteller pasienter i hans omsorg. "Jeg kan ikke fortelle deg når det kommer til å bli, men i mellomtiden, hvordan kan jeg hjelpe deg med å nå dine mål, leve så godt du kan, støtte deg og din familie slik at livet er så godt som det kan være? ”

Dette kan innebære at pasienten og deres familie har tilgang til en rekke tilgjengelige støttetjenester, inkludert lokale omsorgsleverandører, støttegrupper og ideelle organisasjoner som Leukemia Foundation og Cancer Council.

I tillegg er det en gratis tjeneste fra regjeringen kalt PalAssist som tilbyr 24/7 telefon og online-støtte til personer med livbegrensende sykdommer og deres familier, og Dr McConaghy anbefaler også CareSearch, et nettbasert ressursenter for folk som utforsker enden av -life problemer.

I tillegg til å gi følelsesmessig støtte og informasjon handler palliativ omsorg om å håndtere fysisk påvirkning fra pasientens tilstand.

"Jeg vil bare si til dem:" Jeg er god til å hjelpe folk med smerte og andre symptomer, så hvorfor snakker vi ikke om hva som forårsaker din nød og la oss se om det kan bli bedre det "og det kan det vanligvis, "Forklarer dr. Mconaghy. "Jeg møter dem igjen to uker senere, og de vil si," Jeg føler meg mye mindre smerte, hvorfor så jeg ikke deg for seks måneder siden? " og det er en felles kommentar.

"Vi vil bygge et forhold og snakke om de skummelte tingene etter hvert som tiden går."

Noen av de "skummelstoffene" innebærer å hjelpe pasientene til å klare seg selv for den endelige reisen på en tid da de er mentalt forberedt på å ha den samtalen.

«Vi kan spørre om deres vilje er gjort, har de gjort en fullmakt, forstår deres partner, barn eller foreldre hvor de er i sykdomsprosessen, og hvis de har spørsmål om hvordan de er,» sier Dr McConaghy. "Det er en gradvis sak, og vi prøver å være forsiktig."

Hvor kjære kan hjelpe

Han sier at familier og venner kan gjøre denne overgangen så enkel som mulig for pasienten ved å konfrontere "elefanten i rommet" som er deres nærmer seg ende-of-life.

"Vår jobb er å hjelpe pasienter og familier til å nå sine mål," forklarer dr. McConaghy. "Jo mer vi har samtaler, jo mer vi jobber med dem, desto bedre blir resultatene for alle involverte.

"Jeg tar masse tid i høringen for familiemedlemmene til å faktisk øke bekymringene sine og deres bekymringer og stille spørsmål som bekymrer dem. Jeg oppfordrer den diskusjonen til pasienten, så det er ingen hemmeligheter, det er ingen uuttalte ord, alle er på samme side. "

Han oppfordrer de kjære til å ha på seg hjerter på ermene på måter pasienten finner komfortable.

"Familier tror sikkert at de må være modige og ikke stresse pasienten ved å vise sine følelser, sier legen. "De viktige tingene er å snakke om hvor mye de elsker hverandre, snakk om hvor trist og vanskelig det er og gi personen tillatelse til å gråte. Hopp i seng med pasienten og ha en klem. Gjør de tingene som føles viktige og verdifulle for hverandre.

"Det fungerer bra for noen familier som er ganske berøringsfølsomme, men hvis du er en haug med blokker, kan du nærme det annerledes, ta en øl og si, hvordan går det med kompis? men dekker likevel det samme viktige emnet. "

Dr McConaghy sier at palliative omsorgspesialister kan gi råd til familier hvordan de skal bry seg om sin kjære hjemme, fra mat og mosjon de kan ta til nødnummer for å ringe hvis pasientens tilstand plutselig forverres.

"Ofte vil de vite om hva om personen de elsker, vil dø hjemme," sier han. "Hva ville det være, hvis det er skummelt eller forferdelig, hvordan de gjør det, hvem vil hjelpe dem, hva skjer etter at de dør? Sannheten er at når en person dør, trenger familien ikke å gjøre noe umiddelbart. Jeg vil si, "få barnebarnene over, la dem hoppe inn og kose opp med deres bestefar - han er død, men han er ikke skummel".

"Noen ganger er det en veldig dyrebar og viktig tid for folk, bare fordi de kommer til å si farvel riktig."

Selv om nevnte palliativ omsorg er uten tvil skremmende for en person som kjemper mot kreft, viser studier at tidlig involvering faktisk kan forlenge pasientens liv, og understreker betydningen av palliativ omsorg i behandling av kreftpasienter, med American Society of Clinical Oncologists og Det europeiske samfunnet for medisinske onkologer anbefaler begge at pasientene blir involvert med palliative omsorgspersoner så snart kreften sprer seg.

Ikon Medisinsk direktør Dr Ian Irving forklarer selskapets dedikasjon til pasientbehandling gjennom hele sin kreftreise.

"Ikon anerkjenner behovet for å introdusere palliative omsorgsalternativer til pasienter tidlig, så de støttes gjennom utelukkende omsorg," sier Irving. "Ikon refererer pasienter til spesialister som Dr McConaghy over hele nasjonen, og forbinder dem med lokale støttegrupper og alliert helse for å sikre at de blir passet utover deres behandling."

Dr McConaghy legger til at "dette engasjementet kan skje mange år før døden, fordi det er anerkjent at tidlig engasjement forbedrer livskvaliteten og muligens lengden på livet".

"Vi trenger ikke å være noe folk er redd for, vi vil virkelig forbedre kvaliteten på livet du kan oppleve."

Har du hatt engasjement med palliative omsorgspersoner? Tror du at palliativ omsorg er en viktig del av livsreisen?

Ikongruppe

I Icon Group er kreftomsorg mer enn bare ord - det er en tro på en personlig tilnærming som passer til pasientens og deres kjærees behov i de vanskeligste tider. Som Australias største dedikerte kreftpleieutbyder forstår vi viktigheten av å finne det beste laget og teknologien for å behandle kreft. Finn ut mer om hvordan vi går våre kreftpasienter gjennom dette stadiet av deres liv med medfølelse, kunnskap og håp.

Lære mer

Populære Innlegg

Kategori Helse og trening, Neste Artikkel

Hvordan håndtere beslutningen om å selge familiehuset
Helse og trening

Hvordan håndtere beslutningen om å selge familiehuset

Jeg trakk inn i oppkjørselen min, og min nabo, Judy, kom over for å si hei og dele noen nyheter. Nyheten var at etter å ha bodd i huset over oss i 40 år, solgte og nedskalte de livet deres. Jeg kunne fortelle at det ikke var en enkel beslutning å gjøre, men vedlikeholdet var for mye for henne og hennes ektemann, Brian, som nettopp hadde hipoperasjon.
Les Mer
Få rikelig med søvn
Helse og trening

Få rikelig med søvn

"Det er navneordene som går først," sa en god venn når hun ikke kunne huske en favorittforfatters navn. Hvor sant. Hvert år synes det å ta meg lengre tid å lære navn og telefonnumre, og i det siste trenger jeg en ekstra time for å trekke noen ord ut av minnet - hvis de noen gang kommer. Oftere kommer det feilte ordet ut av munnen min.
Les Mer