Helse og trening

Over 50? Ikke gå glipp av denne hjernekontrolllisten fra Dr. Leslie Kernisan

Hjernen vår er et kraftig verktøy som vi bør være oppmerksom på, spesielt ettersom vi blir eldre. Bli med oss ​​i samtalen med Dr. Leslie Kernisan som deler hennes sjekkliste over viktige hjernens helsepraksis som vi alle bør vite om. Nyt showet!

 

Margaret Manning:

Min gjest i dag er Dr. Leslie Kernisan. Leslie er en lege med spesialitet i geriatri. Hun har en fantastisk nettside der hun gir praktisk råd om hvordan man skal håndtere aldringsproblemene som eldre voksne står overfor. Det er flott å ha deg her, dr. Leslie.

Dr. Leslie Kernisan:

Takk skal du ha.

Margaret:

Jeg er så glad for at du er her for å diskutere emnet hjernens helse. Vi vet at det er viktig, og vi vet hva vi må gjøre for å være sunn, men vår kunnskap er knapt systematisk.

Du har satt sammen en fabelaktig sjekkliste som en guide til hjernens helse, og du har kommet opp med noen virkelig interessante vinkler på hvordan du ser på hjernens helse. Kan du snakke med oss ​​om sjekklisten din?

Leslie:

Det kalles hvordan å fremme hjernehelse. Jeg opprettet det fordi jeg innså at jeg ofte trengte et sted hvor jeg skulle peke på pasientene eller publikum. Den består av mine anbefalinger for å optimalisere hjernen din.

Fordi jeg er en geriatriker, og så pleier jeg mest å ta vare på personer over 65 år. Mange av dem har kognitive problemer eller kanskje til og med minneproblemer. Jeg har innsett at våre forslag til optimalisering av hjernefunksjonen gjelder om du er 60 eller 85 med Alzheimer, fordi kjerneprinsippene er de samme.

Jeg opprettet den listen, og jeg vil gjerne ta deg gjennom det. Jeg fant ut at folk har hørt om flere av elementene fordi det har vært mye interesse for hjernens helse og søyler. Men to av de punktene de fleste ikke vet om, så jeg prøver å fokusere på dem.

Margaret:

På 60 og Me har vi tatt opp mange videoer på sunn aldring, og vi vet at det er veldig viktig å holde hjernen vår sunn. Vi er kjent med de fleste opplysninger som er der ute, som du også dekker. Men du har tatt med noen unike poeng som er veldig interessante, så vær så snill å presentere oss på listen din.

Leslie:

Det første elementet på listen min inneholder de fire typene medisiner for å unngå hvis du er bekymret for minnetap. Jeg har hatt eldre mennesker som fortalte meg at de har lagt merke til endringer i seg selv eller var bekymret for endringer i ektefellen.

De vil alle si: "Hva kan du gjøre? Det skjer, "og det er da jeg tenker," Åh, det er mange ting du kan gjøre. "

En av de viktigste skrittene å ta, som folk ofte ikke tenker på, er å identifisere og stoppe medisiner som vi vet, dempe hjernens funksjon. Jeg er ofte overrasket over at jeg ikke ser denne typen informasjon delt av institusjonene som forsker hjernens helse.

For noen år siden utstedte National Academy of Medicine i USA en banebrytende rapport om kognitiv aldring. I den rapporten samlet de informasjon om hvordan hjernen endres i takt med det aldre, og hvordan vi kan opprettholde den beste hjernens helse.

De har utarbeidet en handlingsguide med seks spesielle forslag, og tredje på deres liste var å administrere medisinene dine. Det er et av de eneste stedene hvor jeg har sett medisiner brakt opp.

Folk er ofte overrasket over å finne ut at de tar medisiner som demper hjernens funksjon eller har vært assosiert med å utvikle kognitiv svekkelse eller demens. De som skal passe på, er benzodiazepiner.

Dette er medisiner som Valium eller Ativan-det generiske navnet er Lorazepam eller Xanax-som folk tar for angst eller avslappende og ofte for å sove. Dessverre, folk som allerede har noen form for minne problemer blir verre etter å ha tatt disse medisinene.

Noen undersøkelser forbinder benzodiazepiner med utviklings demens eller muligens akselerere det, men andre studier har bestritt resultatene. Så folk vet ikke hvem som skal stole på. Men i geriatri er vi svært forsiktige med å spotte disse legemidlene og oppfordre folk til å avta dem hvis alt er mulig.

Det er også et ekstra problem: Benzodiazepiner er forferdelige for balanse, og de er forbundet med fall. Ved å unngå å ta dem får du en dobbel fordel som en eldre person.

Folk som er i 50- og 60-tallet, bør være oppmerksomme på disse bivirkningene, fordi hvis du har tatt medisinen i noen år, eller flere år, som noen har, er det nå en god tid å jobbe med prosessen av tapering og finne en annen måte å håndtere søvnløshet eller angst på.

Ellers ende vi med folk som er på 80-tallet og begynner å glide med deres minne. Når det skjer, er det veldig vanskelig å få dem av medisinen, fordi de blir stresset og deres minne blir verre. Så, oppfordrer jeg folk til å begynne tidlig.

De andre beroligende medisinene, som Ambien, har ikke eksistert så lenge, men jeg oppfordrer folk til å minimere bruken av det også. Vi vet at folk gjør mindre godt på kognitive tester neste dag etter at de har tatt Ambien.

Ingen vet sikkert hva er de langsiktige effektene av Ambien, men det finnes sikrere måter å lære å sove på. Folk skjønner ikke det, men du kan lære å sove uten beroligende midler.

Margaret:

Jeg vil bare nevne at du er en fullstendig akkreditert lege, så du kan gjøre disse påstandene. Jeg oppfordrer folk som lytter, og kanskje har spørsmål eller motsatte synspunkter om fordelene til Ambien, å snakke med legen, eller gjøre leksene sine og undersøke effekten av disse medisinene.

Leslie:

Det er en fantastisk geriatriker i Canada som gjorde en studie hvor hun opprettet en pamflet om å ta benzodiazepiner og andre beroligende midler som ga folk informasjon om risikoene, foreslo en avtagende tidsplan og oppfordret dem til å lese den og bringe den til legen.

Hun gjorde en randomisert prøve som distribuerte brosjyren til apotek og til mennesker. En gruppe ønsket ikke brosjyren, men av de personer som mottok det, var et overraskende tall i stand til å stoppe eller redusere doseringen.

Det var bevis på at å gi folk et virkelig nyttig informasjonsverktøy kunne motivere dem og gi dem mulighet til å gå til legen og faktisk gjøre en god forandring. Jeg oppfordrer folk til å se på denne brosjyren. Snakk alltid med legen din før du stopper denne typen medisiner, da dette er svært viktig.

De andre medisinene som har vært forbundet med kognitiv tilbakegang, omfatter en hel bred gruppe som kalles antikolinerge. Acetylcholin er en nevrotransmitter i hjernen og andre steder i kroppen, og Alzheimers medisinering som Arisept er faktisk ment å øke den.

Hva folk ikke skjønner er at mange medisiner som vanligvis brukes over disken, forringer denne nevrotransmitteren. I USA vil dette være noe som Benadryl eller Dimenhydramine som brukes til allergi eller kvalme, men mange bruker det til søvn.

De sovende agenter som inngår i overkalkmedisiner som NyQuil eller Tylenol PM er antihistaminer, som er antikolinerge. Enkelte medisiner for overaktiv blære er også anti-kolinerg.

Disse er i utgangspunktet medisiner som gjør deg døsig og gir deg tørr munn som en bivirkning. Enkelte muskelavslappere faller også inn i denne kategorien.

Margaret:

Så dette oppsummerer medisinering. Du har mange ressurser og lister på nettstedet ditt på dette og andre emner, og folk kan se på dem der. Hva er mer på sjekklisten din som vi må vurdere for den aldrende hjernen?

Leslie:

Neste ting på listen min er ofte ikke inkludert andre steder, men det er på spissarket fra National Academy of Medicine om kognitivt aldrende forebyggende delirium. Delirium er den tilstanden av verre enn vanlig mental funksjon som skjer med eldre mennesker når de blir syke.

Det skjer ofte når en eldre person er på sykehus. De kan eller ikke har hatt operasjon, og plutselig er de helt forvirret. Deres minne er forferdelig, eller de ser ting, eller de hallucinerer. Det kalles delirium.

Vi vet at folk som utviklet delirium i fortiden, har en høyere sjanse til å utvikle demens senere. Hvis noen allerede har hatt noen minneproblemer eller har blitt diagnostisert med Alzheimers eller demens, har episoder av delirium tilknyttet raskere kognitiv tilbakegang etterpå.

Vi tror at 40% av delirium tilfeller kan forebygges hvis du er en person som ønsker å ta vare på hjernens helse. Delirium kommer ofte på de tidene da folk blir veldig syke, og selvfølgelig er det ikke mye å gjøre med det.

Men du kan ha litt kontroll over planlagt sykehusinnleggelse for kirurgi, som en felles erstatning eller andre prosedyrer. Du kan faktisk prøve å ta skritt for å redusere sjansen for at du kommer inn i delirium.

Du kan gjøre en av to ting. Du kan lete etter et sykehus som har opprettet en spesiell enhet for eldre voksne; de kalles akutt pleie for eldre enheter. De er vanligvis for folk som har bestått 60-tallet, og er designet for å gi eldre mennesker ekstra støtte.

En av tingene som tipper folk inn i delirium er at sykehuset er så stressende, ikke-recuperativt sted: Du blir våknet midt om natten. De tar deg ikke så tidlig som mulig. De gir deg medisiner for å hjelpe deg med å sove, som Benadryl, som faktisk provoserer delirium hos eldre mennesker. Eldre mennesker kan bli forstoppet. De kan ikke ha briller eller høreapparater.

Sykehusene må utvikle måter å strukturere sitt miljø slik at det er mer restaurerende, og folk vil være mindre tilbøyelige til å bli delirium.

Ved å være proaktiv kan folk lete etter et sykehus som har en spesiell enhet for eldre voksne. De kan også spørre kirurgen eller sykehuset: "Jeg er veldig interessert i å forhindre eller redusere risikoen for delirium. Har du et program med sykepleiere og sykehuspersonell for å hjelpe eldre mennesker til å unngå delirium? Dette er viktig for meg. "

Jeg har også en liste over tips om hva folk og familiemedlemmer kan gjøre før sykehusinnleggelsen, eller under oppholdet, som kan bidra til å minimere stress indusert på personen.

Margaret:

Det høres veldig bra ut. En av våre bloggere har hatt en hofteutskiftning, og hun skrev om det. Tilbakemeldingen som hun fikk på den artikkelen var fantastisk. Folk delte hvordan de hadde gjort nesten alle de tingene du har foreslått å skape for seg selv et mindre stressende sykehusmiljø.

De antok at deres opphold på sykehuset kan være traumatisk, og så tok de noen favoritt kule ting de visste, ville hjelpe dem med å klare seg, eller pakket pyjamas som de følte seg komfortable i. De skapte sin egen verden på sykehuset, noe som hjalp dem med å redusere stress .

Leslie:

En studie fant at 45% av eldre pasienter som har hatt hjerteoperasjon utviklet delirium. Seks måneder senere hadde omtrent 30-40% av disse menneskene ikke gjenopprettet sin tidligere kognitive grunnlinje.

Margaret:

Trenger vi å kalle det delirium? Det er et så kraftig ord. Kanskje vi bare kunne kalle det panikkanfall.

Leslie:

Delirium er ordet som eldre burde vite. Forhåpentligvis vil du ikke få det, men du vil se en eldre slektning få det, eller du vil få en venn til å få det, og du vil vite det.Hvis du besøker en venn på sykehuset og de er veldig forvirret, må du vite å ta med det til legen, fordi det ofte ikke er legene som ikke merker med mindre familien bringer den opp.

Å være forberedt, er en god måte å bevare hjernens helse fra angrep av delirium. Selvfølgelig, hvis det er en nødsituasjon, og du blir rushed til sykehuset, er det sjelden sjanse for noen forberedelse. Men i de tilfellene du har et valg, er det godt å ta alle forholdsregler du kan tenke på.

Et annet element på min liste over hjernens helsefaktorer er trening. Vi vet alle hvor viktig det er både for vår kropp og vår hjerne.

Du bør også unngå kronisk søvnmangel. Mange eldre mennesker har søvnproblemer, men du vil ikke slå deg med en gang til å bruke en av de beroligende medisinene. I stedet vil du sørge for at søvnproblemet ditt er korrekt diagnostisert (jeg har en artikkel om det som kalles "Øverste årsaker til søvnproblemer) og evalueres.

Det er det som fører til riktig ledelse. Hvis det du har er bare søvnløshet eller angst, er det ikke-medisinske måter å hjelpe deg med å sove som har vist seg å være effektive. Det er også kognitiv atferdsterapi som nå er tilgjengelig online, og folk kan få tilgang til det fra eget hjem.

Margaret:

Du kan også lytte til lydbøker. De setter meg alltid til å sove. Enkel meditasjon virker også underverk. Det er mange praktiser som er gratis, ikke involvere medisiner og faktisk gjøre arbeid.

Leslie:

Det er så mange enkle måter. Men problemet er, hvis folk ikke skjønner at den enkle tilnærmingen legen gir deg, som beroligende pille, kommer med mye mer risiko, kan de ikke forsøke å finne en annen tilnærming.

Å finne måter å håndtere kognitiv stress på er virkelig viktig. Det er her noen av livsstilsteknikkene du nevnte kommer inn i spill-Yoga, meditasjon, nok mosjon.

Jeg tror å administrere kognitiv stress er veldig viktig for de kvinnene som bryr seg om noen andre. Caregiving kommer med mye stress. Å få hjelp med det, lære måter å takle, både med stresset generelt eller hvis du er stresset fordi du bryr deg om dem med demens, er veldig viktig.

Å lære noen bedre teknikker for å håndtere vanskelige situasjoner, bli behandlet hvis du har noen angst eller depresjon, er viktig. Dessverre prøver mange mennesker å tøffe det, og jeg tror det ikke er så bra for hjernen, og det optimaliserer ikke helt hjernens helse.

Margaret:

Jeg tror det har mye å gjøre med å være kvinne også. Vi har lært å takle ting og klare seg selv, og mye av det kommer fra at menn dør yngre. Så ender mange kvinner til å leve av seg selv. De sier, "Åh, jeg har det bra, jeg har det bra," men i sitt lille hjerte av hjerter er de ikke. De sliter.

Leslie:

Ja, jeg tror at kvinner ofte glemmer å ta vare på seg selv. De er så opptatt av å ta vare på andre, eller de føler at det er viktigere ting å gjøre i det øyeblikket. Vi oppfatter ofte ikke depresjon og angst som et aktuelt problem, men det er forbundet med å utvikle kognitive problemer senere i livet.

Jeg tror ikke alle innser det, men du vil ta vare på det. Ikke legg den av for lenge. En annen ting du bør gjøre er å adressere kardiovaskulære risikofaktorer. Det som er bra for blodårene rundt hjertet ditt, er også bra for hjernen, fordi hjernen er næret av blodkar.

Å ta høyt blodtrykk, hvis du har det, ikke røyker, tar vare på blodsukkeret, hvis det har vært et problem for deg, opprettholder en sunn vekt, etc., er det også super viktig.

Margaret:

Du har gitt oss så mye informasjon, Leslie. Takk skal du ha. Med alle ressursene og lister på nettstedet ditt, kan kvinner virkelig føle seg bemyndiget til å ta vare på seg selv.

Leslie:

Du bør definitivt sørge for at du får den beste helsevesenet.

Margaret:

Jeg vil ha en lege som deg. Hvorfor kan vi ikke ha mange leger som deg?

Leslie:

Jeg vil gjerne klone meg selv, men siden jeg ikke kan, føler jeg at ikke bare skal alle leger og sykepleiere kjenne noen geriatri, men alle som er involvert i en eldres person.

Hvis du er eldre, tar du vare på din egen helse, eller hjelper du ofte en eldre foreldre, eldre ektefelle, eldre venn. Vi kan alle dra nytte av å vite selv en liten bit av geriatri, og jeg vil dele den med verden.

Margaret:

Du gjør en god jobb.

Leslie:

Takk for at du ga meg denne muligheten til å dele med publikum.

Margaret:

Takk så mye, Leslie. Ha det fint.

Har du opplevd delirium? Tror du at du tar godt vare på deg selv? Hva mer tror du at du må forbedre deg? Vennligst del dine tanker i kommentarene nedenfor!

Populære Innlegg

Kategori Helse og trening, Neste Artikkel

Nyttige Apps
Helse og trening

Nyttige Apps

Har du en skade eller sykdom på sidelinjen din mobilitet? Enten det er en ødelagt fot eller en alvorlig leddgiktflare, når det er vanskelig å komme seg ut, kan livet slipe seg. Plutselig hopping ut for dagligvarer, trening, selv å fikse deg selv mat blir utfordrende og tidkrevende oppgaver. Hvis du eller noen du kjenner, sliter med et midlertidig funksjonshemning, ikke gå glipp av disse raske hackene og løsningene: Nyttige Apps I den digitale tidsalderen er det et "app" svar for nesten alt.
Les Mer
Få din mobilitet tilbake: tips for sunne knær
Helse og trening

Få din mobilitet tilbake: tips for sunne knær

Plagsomme knær hindrer deg i å gjøre aktiviteter du liker, kompromitterer treningen din, er smertefull og legger påkjenning på resten av kroppen. Lider blir fanget i en selvvarende syklus - smerten begrenser våre bevegelser, ettersom vi kompenserer for knesmerter, men gjør det enda verre. Så hva er noen av nøklene til knehelse?
Les Mer
5 Everyday Health Hacks for kvinner over 60 år
Helse og trening

5 Everyday Health Hacks for kvinner over 60 år

"Ditt liv blir ikke bedre ved en tilfeldighet; det blir bedre ved endring. "- Jim Rohn januar, måneden med oppløsninger og ny begynnelse, går fort. Hva er det du vil oppnå med helsen din i år? Det er lett å tro at vi må gå ut for å forandre vår helse til det bedre. Å gjøre høye, uoppnåelige mål, kan gi en rask slutt på noen tanker om forbedring.
Les Mer
Hvorfor du kan misbruke medisiner uten å vite det
Helse og trening

Hvorfor du kan misbruke medisiner uten å vite det

Mange australierer utilsiktet misbruker sin medisinering, har en ekspert advart. Kilde: Pexels Når du tenker på misbruk av medisiner, antar mange at det enten er et bevisst valg, eller at noen tar store mengder medikamenter for å kjenne en avhengighet. Faktisk er misbruk av medisiner en handling om ikke å bruke medisiner som angitt av instruksjonene eller av legen din eller helsepersonell.
Les Mer